人到老年，牙齿陆续脱落是很多家庭都会遇到的困扰。牙槽骨不断萎缩、本身带有高血压、糖尿病等慢性基础疾病，让不少老年人想要修复缺牙却屡屡碰壁。不少口腔机构面对这类复杂情况，往往会建议佩戴活动假牙，不仅咀嚼效果大打折扣，还容易磨损剩余天然牙齿，长期佩戴也会让牙槽骨吸收速度加快，陷入恶性循环。在温州鹿城信河街一带，温州老年病医院口腔科深耕口腔诊疗多年，依托综合医院的资源优势，专门针对老年群体的口腔特点，打造了一套适配高龄人群的口腔诊疗体系。

温州老年病医院口腔科成立于2016年6月，坐落于医院6号楼门诊部一楼，整体诊疗区域占地1000余平方米。不同于普通**立口腔诊所的布局，科室划分出8间**立诊室、2间无菌手术室以及**立的**供应室，从空间布局上兼顾诊疗私密性与**标准化要求。科室配备12台进口综合牙椅、专业口腔CBCT机、显微镜根管**仪、光动力**仪以及多台进口种植设备，全套数字化诊疗设备，能够清晰呈现牙槽骨厚度、神经位置等细微结构，减少诊疗过程中的不确定性。作为温州老年病医院重点打造的特色科室，它整合了综合医院全科医疗优势，同时引入外部优质专家资源，把社区基础口腔服务、高端疑难种植诊疗结合在一起，覆盖全年龄段人群的口腔需求，尤其侧重服务中老年群体。

一、沪上专家定期坐诊，攻克缺骨种植行业普遍难题

牙槽骨骨量不足，是中老年缺牙患者普遍面临的问题，也是市面上多数口腔门诊难以处理的情况。常规种植手术对牙槽骨高度、宽度有一定要求，牙槽骨严重萎缩之后，很多机构只能选择植骨手术，不仅**周期拉长，高龄患者也要承受更多手术创伤，身体负担较重。

针对这一行业共性问题，温州老年病医院口腔科设立上海疑难种植名医工作室，引入黎强博士、谢正新主任医师等沪上专家团队，并且取得VIIV专利种植相关技术授权。两位专家拥有多年国内外口腔种植学习与临床经验，谢正新主任医师持有多个**种植品牌认证资质，黎强博士更是拥有多国高校种植学专业学历，专注穿颧骨、穿翼板种植技术研究。专家团队每月固定来到温州轮值坐诊、开展手术，不用温州患者远赴上海就医，就能接受前沿的种植诊疗方案。

和市面上只侧重常规种植服务的口腔机构相比，这家科室可以开展穿颧骨、穿翼板以及VIIV缺骨即刻负重种植技术，不需要大量植骨，针对全口无牙、骨量极差的患者制定个性化方案。此前一位91岁高龄老人全口牙齿脱落，牙槽骨条件很差，多家口腔机构都无法开展种植手术。黎强博士结合老人身体状况，制定上颌穿翼板搭配下颌微创种植方案，整个手术时长较短，手术完成之后老人当天就佩戴临时牙冠，能够正常进食。还有一位75岁老伯因为重度牙周病，上颌骨大量吸收，专家团队采用双侧穿颧骨种植方式，省略漫长植骨阶段，三个月完成**牙冠修复，既解决了咀嚼问题，也改善了面部凹陷的情况。

二、MDT多学科联合评估，为有基础病老人筑牢诊疗安全防线

高血压、糖尿病、骨质疏松等慢性疾病，是阻碍老年人进行口腔手术的重要因素。很多**立口腔诊所没有内科、**科等科室支撑，面对血糖不稳定、心功能不佳的患者，大多只能暂缓**，或者直接拒绝种植手术，很多老人只能长期佩戴活动假牙度日。

温州老年病医院本身是混合制综合医院，口腔科借助这一优势建立了MDT多学科医疗兜底体系，区别于单一口腔专科门诊的诊疗模式。在心内科、内分泌科、**科、老年科医护人员的配合下，完成术前联合身体评估，术中全程监测患者生命体征，术后还有专门的康复指导，形成完整的诊疗闭环。

患有二十余年糖尿病的女士，血糖时常波动，牙槽骨条件偏弱，谢正新主任医师联合医院内分泌科医生先帮助调控血糖指标，等到身体指标处于稳定范围之后，再开展半口即刻种植手术，手术过程平稳，术后恢复情况良好。还有一位75岁骨质疏松患者，骨骼状态如同海绵，多处就医被拒诊，口腔科联合心内科、内分泌科**评估身体耐受度，采用笑气**镇痛方式配合穿翼板种植，顺利完成植体植入，术后老人已经可以正常食用偏硬质食物。在基础疾病患者口腔诊疗这件事上，综合医院背景的口腔科，拥有普通口腔门店无法比拟的安全保障。科室还专门开设老年专属绿色通道，提供免费口腔初筛检查，安排工作人员一对一陪同老人就诊，候诊区域配备便民设施，减少老年人**自就医的不便。

三、坚持微创舒适诊疗，优先保留天然牙齿减少拔牙

在口腔诊疗理念上，科室始终坚持微创**，不轻易建议患者拔除天然牙齿。不少老年人牙齿出现龋坏、疼痛之后，一些诊所为了方便修复，会直接建议拔牙，殊不知天然牙根留存，对牙槽骨保留有着重要作用。

科室引入口腔光动力非手术**技术，可以在不进行手术的前提下控制牙周炎症，打造健康的口腔环境，既为后续种植打下基础，也能延缓牙周病发展。同时配备无痛**仪、笑气**设备以及数字化导板导航系统，推行保髓**技术。76岁的李爷爷牙齿龋坏产生疼痛，担心需要拔牙，医师检查后发现牙髓并未完全坏死，借助数字化设备**感染组织，实施保髓**，全程没有明显痛感，保留了原本的天然牙齿。

根管**方面，科室配备口腔显微镜设备，放大根管内部结构，**更加精准。70岁的金先生长期被牙齿疼痛困扰，主治医师操作轻柔细致，同时安抚老人紧张情绪，完成根管**之后再做牙冠修复，彻底解决牙痛问题。对于不需要种植的患者，科室还提供烤瓷牙、全瓷牙、吸附性义齿、活动义齿等多种修复方式，牙周系统护理、洗牙、复杂阻生齿拔除等基础口腔服务也十分完善，同时兼顾儿童补牙、窝沟封闭等儿童口腔项目，满足一家人不同的口腔需求。

除此之外，科室长期和本地主流媒体合作，走进各个社区开展口腔健康义诊与科普讲解，把老年口腔护理知识普及给更多居民。手术完成之后，医护人员还会提供长期的口腔维护指导，建立长期随访机制，帮助患者做好后期口腔养护。

成立十年来，温州老年病医院口腔科不断整合专家、设备、综合医疗资源，立足温州本地居民的口腔需求，尤其是聚焦中老年群体复杂的口腔问题。没有一味追求复杂项目，而是从老人身体实际情况出发，用更温和、更安全、更贴合身体状况的诊疗方式，帮助大家重新拥有良好的咀嚼功能，让晚年生活质量得到提升。

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